-
22
kvě 2018
- Vytvořeno: 18. květen 2018
- Aktualizováno: 22. květen 2018
Hypotyreóza
Nízká aktivita štítné žlázy zpomaluje rychlost metabolismu, což vede k nárůstu hmotnosti a letargii.
Co je to hypotyreóza?
Štítná žláza, která se nachází v dolní části krku, produkuje hormony, které jsou nesmírně důležité pro regulaci metabolismu těla.
Když štítná žláza není schopna produkovat dostatečné množství těchto hormonů - thyroxin (T4) a tri-jodothyronin (T3) - pak se ve všech tělových systémech objevuje velké množství problémů působených poklesem metabolismu těla.
Nízká aktivita štítné žlázy (hypotyreóza) je častější u starších lidí, zejména u žen, a postihuje 1,5 až 2% lidí starších 60 let. Stav se však vyskytuje také u mladších pacientů.
Protože je to "autoimunitní" porucha (kde tělo bojuje proti sobě), je hypotyreóza spojena s jinými podobnými autoimunitními problémy, jako je diabetes mellitus 2. typu a vitiligo.
Co způsobuje hypotyreózu?
Hlavní příčiny hypotyreózy jsou:
- chronický autoimunitní zánět štítné žlázy, známý také jako Hashimotova tyroiditida. V autoimunitních podmínkách se imunitní systém těla obrací proti některým vlastním tkáním.
- komplikace vyplývající z předchozí operace štítné žlázy nebo z léčby radioaktivním jodem, které se používají k léčbě nadměrné aktivity štítné žlázy.
- zděděný neúplný vývoj štítné žlázy.
- důsledek léčby některými léčivými přípravky, jako je propylthiouracil, karbimazol (Neo-merkazol), amiodaron (např. Cordarone X tablety) a lithium.
- nedostatek jódu ve stravě (velmi vzácné ve Velké Británii). Užívání velkého množství jodu, například v některých sirupech proti kašli nebo nadměrné množství doplňků stravy vyrobených z, nebo obsahujících řasy, může způsobit hypotyreózu, pokud došlo k předchozímu poškození štítné žlázy, např. k léčbě radioaktivním jodem.Snížený metabolismus může ovlivnit každý orgán v těle, včetně mozku, srdce, kůže, střeva a svalů.Typickými příznaky sníženého metabolismu jsou:
- Symptomy se obvykle objevují postupně po dlouhou dobu. Z tohoto důvodu se snížený metabolismus u starších pacientů často zaměňuje se změnami, ke kterým dochází přirozeně s věkem.
Jaké jsou příznaky?- snížená tolerance chladných prostředí
- deprese a letargie
- přibývání na váze
- zácpa
- suchá, drsná kůže
- zvrásnění tváře a hluboký hlas
- tenké, suché vlasy
- špatná paměť - u starších pacientů to může být jediným příznakem snížení metabolismu
- v těžkých případech i demenceLidé, kteří byli někdy v životě léčeni s hyperaktivní štítnou žlázu, mají zvýšené riziko vzniku nedostatečné aktivity, protože způsoby léčby snižují množství fungující štítné žlázy.Vyvarujte se užívání přírodních léků a doplňků stravy, které obsahují velké množství jódu.Pokud je podezření na hypotyreózu, lze diagnózu potvrdit tím, že se odebere vzorek krve k měření koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH).Když je množství T4 a T3 v krvi příliš nízké, hypofýza vysílá signál do štítné žlázy, aby pracovala lépe a uvolňovala více TSH.Příležitostně může lékař nařídit další krevní testy s cílem odhalit abnormality imunitního systému, což může diagnose pomoci.
Jak se hypotyreóza léčí?Obvykle se doporučuje začít s malou dávkou, která se postupně zvyšuje, dokud není dosaženo přesné dávky.Hormonové tablety nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Pacienti by však měli dávat pozor na příznaky zvýšeného metabolismu, které se mohou vyskytnout, pokud je dávka příliš vysoká.
Vyhlídky do budoucnosti - Při správné léčbě mohou lidé s hypotyreózou vést zcela normální život.
- Ve Spojeném království mají pacienti, kteří užívají thyroxin pro léčbu hypotyreózy, právo na bezplatné recepty.
- Po dosažení tohoto cíle stačí obvykle kontrolovat rychlost metabolismu pacienta pouze jednou za rok.
- Trvale snížený metabolismus vyžaduje celoživotní léčbu tabletami s tyroxinem.
- Někdy, zejména v případě, že pacient má strumu (zvětšení štítné žlázy), může lékař také doporučit ultrazvukové vyšetření.
- Toto zvýšení TSH ukazuje, že štítná žláza je málo aktivní a musí být stimulována.
- Tento hormon se produkuje v hypofýze mozku a také hraje důležitou roli při regulaci metabolismu.